Zmeny v zdravotnej starostlivosti

V legislatívnom procese sa nachádzajú viaceré návrhy zákonov Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo“), ktorými sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o zdravotnej starostlivosti“).

Prinášame informácie o dvoch návrhoch zákona, ktorými sa mení a dopĺňa zákon o zdravotnej starostlivosti a ich vplyvu na práva a povinnosti pacienta.

I. Nový typ ambulancie záchrannej zdravotnej služby

NR SR dňa 27. 3. 2019 schválila v 1. čítaní návrh zákona, ktorého cieľom je zriadenie nového typu ambulancie záchrannej zdravotnej služby, ktorá bude určená najmä na neodkladnú prepravu pacientov medzi zdravotníckymi zariadeniami, teda na neodkladnú prepravu pacienta, ktorého zdravotný stav si vyžaduje poskytovanie zdravotnej starostlivosti počas jeho prepravy, a to predovšetkým medzi zdravotníckymi zariadeniami.

Zároveň sa navrhuje zriadenie nového typu zdravotníckeho zariadenia, a to ambulancie dopravnej zdravotnej služby, ktorá bude určená najmä na prepravu osoby do zdravotníckeho zariadenia alebo medzi zdravotníckymi zariadeniami alebo po poskytnutí zdravotnej starostlivosti zo zdravotníckeho zariadenia; súčasťou prepravy je aj poskytovanie asistencie alebo sprievodu tejto osobe. Orgánom príslušným na vydanie povolenia na prevádzkovanie týchto novo zriadených poskytovateľov zdravotnej starostlivosti bude Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky. Zámerom navrhovanej úpravy je priamy dohľad a kontrola nad týmito poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, najmä z dôvodu, že sa rozmohlo veľa fiktívnych poskytovateľov takýchto služieb.

Okrem uvedeného návrh zákona precizuje náležitosti vydania a zrušenia povolenia na prevádzkovanie záchrannej zdravotnej služby a navrhuje sa zmena lehoty platnosti povolenia na prevádzkovanie záchrannej zdravotnej služby. Sprísňujú sa podmienky pre vydanie povolenia pre vrtuľníkovú záchrannú zdravotnú službu a vytvára sa zákonná úprava na vykonávanie medicínskych letov letúnom, ktoré sú nevyhnutné v prípade neodkladnej prepravy pacienta na transplantáciu, ako aj celého transplantačného tímu.    

Návrh zákona je dostupný TU.

Zdroj: Slov-lex

II.    Zlepšenie kvality, bezpečnosti a výsledkov poskytovanej zdravotnej starostlivosti

V medzirezortnom pripomienkovom konaní sa nachádza návrh zákona, ktorým sa vytvára právny rámec pre vykonávanie klinického auditu u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti s cieľom zlepšenia kvality, bezpečnosti a výsledkov poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Klinický audit má byť súčasťou systému kvality pre všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. V záujme riadneho výkonu klinického auditu sa ustanovujú osoby oprávnené na výkon klinického auditu.

Návrh zákona ďalej vymedzuje právnu úpravu indikátorov kvality. Indikátory kvality vydáva vláda nariadením.

Zavádza sa nový inštitút bezpečnosti pacienta, účelom uvedeného inštitútu je posilniť práva pacientov pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v súvislosti s bezpečnosťou pacienta majú povinnosť zaviesť interný systém hodnotenia bezpečnosti. Účelom je predchádzať rizikám a nežiaducim udalostiam súvisiacim s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, v dôsledku ktorých môže dôjsť k negatívnemu ovplyvneniu poskytovanej zdravotnej starostlivosti alebo k zhoršeniu zdravotného stavu pacienta

Ministerstvo zdravotníctva SR a Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR po analýze zdravotného systému a sociálneho systému sa dohodli na úpravách vlastných systémov, kde sa môžu registrovať poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí zároveň poskytujú aj sociálne služby pretože ich považujú za realizovateľnejšie z hľadiska časového aj vecného.

Navrhuje sa tiež rozšírenie pôsobnosti Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou o kontrolu poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnej pomoci, ktoré nemajú uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou.

Návrhom zákona sa zároveň mení a dopĺňa zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov. Cieľom úprav v zákone o sociálnom poistení je rozšíriť dávku nemocenského poistenia za ošetrovanie blízkej osoby. Ošetrovné dostane blízka osoba, ktorá sa oňho stará. Príspevok bude v rozsahu 55 percent z platu a na dobu najviac tri mesiace. Ide o to, aby ten, kto sa o dlhodobo chorého stará, mal pokryté náklady počas obdobia, kedy poskytuje chronicky chorému blízkemu starostlivosť a tým pádom počas tohto obdobia nemôže chodiť do zamestnania. Ak ide o osobu samostatne zárobkovo činnú, zadefinuje sa, kto môže poberať dlhodobé ošetrovné a v akom vzťahu je k poistencovi, takisto výšku príspevku a dobu poberania príspevku.

Návrh zákona je dostupný TU.

Zdroj: Slov-lex

Spracovala: Mgr. Monika Ivanová, dňa 23. 4. 2019